- ¿Qué indica la tabla Mue??
- ¿Qué significan las ediciones de CCI??
- Que es un indicador modificador?
- ¿Puede enviar una solicitud para cambiar un código CPT??
- ¿Qué significa 3 fecha de servicio editar clínico??
- ¿Qué significa Mue de 1??
- ¿Cuál es el propósito de las ediciones de CCI??
- ¿Son las ediciones de CCI solo para Medicare??
- ¿Cómo verifico las ediciones de CCI??
- ¿Qué modificador se necesita para 97140??
- ¿Qué es el modificador GP??
- ¿Qué es el modificador 59??
¿Qué indica la tabla Mue?
Un MUE para un código HCPCS / CPT son las unidades máximas de servicio que un proveedor reportaría en la mayoría de las circunstancias para un solo beneficiario en una sola fecha de servicio.
¿Qué significan las ediciones de CCI??
Las ediciones de la National Correct Coding Initiative (CCI) son pares de códigos CPT o HCPCS Nivel II que no se pagan por separado excepto en determinadas circunstancias. (Los códigos CPT, que tienen derechos de autor de la AMA en Chicago, son códigos HCPCS de nivel I.)
Que es un indicador modificador?
Un indicador de modificador de "0" indica que una edición nunca se puede omitir incluso si se usa un modificador. En otras palabras, se denegará el código de la columna 2 de la edición. Un indicador de modificador de "1" indica que una edición se puede omitir con un modificador apropiado adjunto al código de la Columna 1 y / o la Columna 2.
¿Puede enviar una solicitud para cambiar un código CPT??
Proceso para enviar solicitudes de cambio de código
Todas las solicitudes de cambio de código deben enviarse en línea a través de la aplicación CPT®️ Smart. La plataforma CPT®️ Smart App transforma el proceso de envío de solicitudes de un proceso de solicitud en papel a un conjunto digital de herramientas y recursos para proponer cambios de código.
¿Qué significa 3 fecha de servicio editar clínico??
Los MUE para los códigos HCPCS con un MAI de "3" son "ediciones diarias basadas en puntos de referencia clínicos."MAI 3 indica que es poco probable que aparezcan unidades de servicio adicionales en un reclamo codificado correctamente pero que, en circunstancias inusuales, podrían ser pagaderas.
¿Qué significa Mue de 1??
1. Un indicador de adjudicación de MUE (MAI) de "1" indica que la edición es una línea de reclamación MUE. a. Uso apropiado de modificadores NCCI (e.gramo., 59, 76, 77, 91, anatómico) se pueden utilizar para informar el mismo código HCPCS / CPT en líneas separadas de una reclamación.
¿Cuál es el propósito de las ediciones de CCI??
El objetivo de CCI es eliminar los pares de códigos "mutuamente excluyentes" y los códigos que se consideran componentes de servicios más integrales o que, de otro modo, no son adecuados para entregarse al mismo paciente el mismo día. El CCI se actualiza trimestralmente.
¿Son las ediciones de CCI solo para Medicare??
Las ediciones de NCCI están desarrolladas para su uso por los Centros de Medicare & Servicios de Medicaid (CMS) para adjudicar reclamaciones de Medicare, pero también son utilizados por muchos pagadores privados y agencias de Medicaid.
¿Cómo verifico las ediciones de CCI??
Comprobador de ediciones de CCI
- Posibilidad de verificar las ediciones de CCI para hasta 25 códigos a la vez.
- Los códigos se secuencian automáticamente en el orden RVU independientemente del orden en que ingrese los códigos en la herramienta.
- Consulte rápidamente términos laicos y artículos relacionados con los códigos ingresados en la herramienta.
- Acceda rápidamente al Manual de políticas de CCI para obtener orientación sobre codificación.
¿Qué modificador se necesita para 97140??
El código CPT 97140 se agrega con el modificador -59 o el modificador -X apropiado.
¿Qué es el modificador GP??
El modificador GP indica que se han proporcionado los servicios de un fisioterapeuta. Se usa comúnmente en entornos multidisciplinarios para pacientes hospitalizados y ambulatorios. También se utiliza para informes de limitación funcional (FLR), ya que los fisioterapeutas deben informar códigos G, modificadores de gravedad y modificadores de terapia.
¿Qué es el modificador 59??
El Modificador 59 se utiliza para identificar procedimientos / servicios, distintos de los servicios de E / M, que normalmente no se informan juntos, pero que son apropiados dadas las circunstancias.